Plastisch chirurg
Het consult vindt altijd plaats bij de plastisch chirurg die u gaat behandelen. Tijdens dit eerste consult kunt u aangeven wat uw wensen zijn ten aanzien van de borstvergroting. Uw plastisch chirurg zal uw eerste vragen beantwoorden en uw medische geschiedenis met u doornemen. Hierna worden foto’s gemaakt voor het medisch dossier en onderzoekt hij uw borsten. Hij neemt de maat van uw borsten en de dikte van uw huid op. Op basis van deze gegevens kan hij u een voorstel doen voor een type prothese, of de prothese boven (subglandulair) of onder de spier (dual-plane) geplaatst kan worden en welk volume het beste bij uw wens past.

Voor de spiegel krijgt u dan de gelegenheid om de gekozen maat te “passen” om zo tot een gefundeerde keuze te komen voor het te gebruiken implantaat.

De plastisch chirurg zal u voor en na foto’s laten zien van resultaten van de door hem/haar zelf uitgevoerde borstvergrotingen en u krijgt de gelegenheid om vragen te stellen. Hierna wordt uw consult samengevat in een behandelplan en zullen de totale kosten besproken worden. Het consult duurt ongeveer 30 tot 45 minuten en heeft als doel u zo duidelijk en volledig mogelijk te informeren.

Consulente
Aansluitend op uw eerste consult met uw plastisch chirurg heeft u een (telefonisch) gesprek met uw consulente. Het doel van dit gesprek is u op de hoogte te brengen van zaken die geregeld moeten worden voor uw behandeling. Hier kunt u nog meer informatie lezen over u consult in bij Boerhaave.

3D-consult
Het kan lastig zijn om vooraf een reële inschatting te maken van de mogelijke verbetering. Als u grotere borsten wenst kunt u zich daar niet altijd al een voorstelling bij maken. Daarom is het bij Boerhaave mogelijk om voorafgaand aan uw consult een 3D-animatie van uw borsten te laten maken. U kunt dit thuis doen door enkele foto’s te maken en een simulatie te creëren. Deze kunt u tijdens het consult met de arts bespreken en de arts kan u de mogelijkheden laten zien. Voor meer informatie kunt u terecht op onze Crisalix informatiepagina.

Bij een borstvergroting worden de vorm en/of grootte van de borsten verbeterd door het plaatsen van prothesen. Deze worden boven of onder de borstspier geplaatst. De plastisch chirurg maakt een insnede onder de borst in de toekomstige borstplooi. Hierna wordt er een pocket (ruimte) vrijgemaakt waarin de prothese geplaatst wordt. Deze behandeling vindt plaats onder algehele anesthesie (verdoving).

Plaatsing van de implantaten
Er kan gekozen worden om het implantaat geheel voor, geheel achter of half achter de borstspier te plaatsen. Het laatste wordt dual plane genoemd. Tijdens het consult met de plastisch chirurg wordt besproken welke plaatsing u het mooiste resultaat geeft.

De belangrijkste omstandigheid waarom een implantaat achter de borstspier wordt geplaatst heeft te maken met de dikte van de huid en de mate van vetweefsel. Indien de huid niet dik genoeg is, kan een implantaat zichtbaar worden wanneer deze voor de borstspier wordt geplaatst. Hierdoor ontstaat er een onnatuurlijk resultaat. Na het plaatsen van de prothese wordt de pocket gesloten en de huid gehecht met een oplosbare hechting. De wond wordt afgeplakt met steristrips met daaroverheen een waterafstotende transparante pleister.

Na de borstvergroting verblijft u meestal nog twee tot vier uur in de kliniek, totdat de verpleegkundige en de anesthesist het verantwoord vinden dat u naar huis mag.

Na uw operatie mag u beginnen met licht verteerbaar voedsel zoals water, thee en beschuit. Ook krijgt u een sportbeha aangemeten, welke u gratis van de kliniek krijgt. Het is belangrijk dat u deze sportbeha gedurende zes weken dag en nacht draagt.

Herstel
Na een borstvergroting kunt u het volgende ervaren:

• Een stuwend of strak gevoel in uw borsten;
• Een branderig gevoel in uw tepels;
• Gevoelloze tepels of borsten; of
• De ene borst kan meer gezwollen en pijnlijker zijn dan de ander.

In het algemeen heeft u drie tot zeven dagen nodig om te herstellen. Rond de derde of vierde dag zult u merken dat de zwelling door de behandeling langzaamaan begint af te nemen. Heeft u een prothesen onder de spier of dual plane? Dan kan het herstel iets langer duren.

Littekens
De littekens komen precies in de huidplooi onder de borst te liggen. Gemiddeld is deze litteken vijf centimeter groot en de plastisch chirurg doet er alles aan om het nauwelijks zichtbaar te laten maken. In eerste instantie zullen de littekens rood en gezwollen zijn. Na enkele weken trekt dit weg, totdat ze nog nauwelijks zichtbaar zijn. Het kan anderhalf jaar duren voordat de littekens volledig tot rust zijn gekomen. In die tijd is het goed om de littekens ook uit de zon te houden en goed te verzorgen. Dit kunt u doen met een speciale verzorgende crème die u van de kliniek krijgt. Gebruik daarnaast het eerste jaar altijd een zonnebrand met meer dan factor 30 om uw huid te beschermen.

Littekencrème
Tijdens uw eerste controle krijgt u een verzorgende crème voor de littekens mee naar huis. Zodra de wond gesloten is en de korstjes zijn verdwenen, mag u beginnen met het smeren van de littekencrème. Door dit tweemaal daags op de gesloten wond te smeren, vergroot u de kans op een mooie genezing.

Boerhaave heeft inmiddels duizenden vrouwen geholpen met de gewenste cupmaat. Benieuwd naar het resultaat van een borstvergroting bij Boerhaave? Klik hier voor de voor- en na foto’s van een borstvergroting.

Het is belangrijk dat u zich realiseert dat iedere chirurgische ingreep risico’s en complicaties met zich mee kan brengen. Dit geldt ook bij een borstvergroting. De risico’s en complicaties zijn bij deze behandeling klein, omdat het in principe om gezonde mensen gaat. Door goede voorlichting, een volledige anamnese (het opnemen van uw ziektegeschiedenis zoals medicijngebruik, eventuele problemen bij eerdere operaties, allergieën) en onze professionele werkwijze brengen wij deze risico’s terug tot een absoluut minimum. Zelf kunt u de risico’s op complicaties ook minimaliseren door de instructies die u heeft meegekregen voorafgaand aan uw borstvergroting goed op te volgen.

Mogelijke complicaties zijn:

• Hematoom (een ophoping van bloed onder de huid die verwijdering vereist)
• Negatieve reactie op de verdoving
• Nabloeding
• Infectie
• Kapselcontractie
• Ruptuur van het implantaat
• Verplaatsing of draaiing van het implantaat
• Rimpeling en plooivorming van het implantaat
• Gevoelsverandering
• Weefselafbraak
• Blijvende ontsierende littekens
• Allergische reactie op hechtmateriaal en/of pleisters
• Schade aan onderliggende structuren
• Onbevredigend esthetisch resultaat
• ALCL

Elk jaar ondergaan veel mensen bij Boerhaave succesvol een borstvergroting. De kans dat er een complicatie optreedt is erg zeldzaam.

Kapselvorming
Na een borstvergroting kan littekenweefsel, dat zich rond de implantaten vormt, ervoor zorgen dat de borst strakker, steviger en pijnlijk voelt. Overmatige stevigheid kan snel na een operatie optreden, maar ook pas jaren later. Het is niet te voorspellen, maar de kans van verstrakking neemt met de tijd wel steeds meer toe. Na 10 jaar is het percentage 10 tot 12 procent. Deze zogenaamde kapselvorming kan ontstaan aan één zijde of aan beide zijden en komt vaker voor wanneer de implantaat voor de borstspier is geplaatst. Wel is het mogelijk om kapselvorming te behandelen met een operatie of door het vervangen of verwijderen van het implantaat. Kapselvorming kan echter na de operatie wel opnieuw terugkeren.

Roken
Patiënten die voor en/of na de behandeling roken, tabaksproducten of nicotineproducten gebruiken hebben een groter risico op complicaties, zoals het afsterven van de huid en slechtere wondgenezing. Ook Mensen die worden blootgesteld aan meeroken lopen mogelijk een verhoogd risico op soortgelijke complicaties. Verder kan roken een negatief effect hebben op de anesthesie met eventueel een verhoogd bloedingsrisico als gevolg. Het is belangrijk ten minste vier weken voor de behandeling niet te roken en dit gedurende het gehele herstelproces.

Mensen die niet worden blootgesteld aan tabaksrook of nicotine producten hebben een aanzienlijk lager risico op dergelijke complicaties.

Chirurgische bijsluiter

Deze bijsluiter, ontwikkeld door de NVPC, biedt u waardevolle informatie over het gebruik en de mogelijke risico’s van met siliconen gevulde borstprothesen.

Met deze informatie achter de hand weet u zeker dat u een weloverwogen beslissing neemt.

Het is belangrijk dat u kiest voor een plastisch chirurg die lid is van de NVPC. U kunt dan altijd terecht met vragen en informatie betreffende deze bijsluiter.