Verschillende locaties

Plastisch chirurg

Een consult bij Boerhaave vindt altijd plaats bij de plastisch chirurg die u gaat behandelen. Tijdens dit eerste consult wordt bepaald of de behandeling uw klachten kan oplossen en of het aan uw verwachtingen kan voldoen. Daarnaast worden er een aantal zaken met u doorgenomen, zoals uw medisch verleden, welke medicijnen u gebruikt en of u eventuele allergieën heeft.

De plastisch chirurg zal vervolgens nagaan waar vet weggenomen kan worden en wat de kwaliteit van uw huid is. Oudere mensen hebben vaak een lagere huidelasticiteit waardoor na het verwijderen van het vet het resultaat minder kan zijn. Eventueel kan er een behandeling geadviseerd worden waarbij ook de huid wordt strak getrokken. Dit zal per geval moeten worden beoordeeld.

Andere punten die tijdens uw consult worden besproken zijn de voor- en nadelen, mogelijke complicaties, eventuele risico’s en u krijgt de gelegenheid om vragen te stellen.

De ervaring leert ons dat het voor kan komen dat mensen te hoge verwachtingen hebben van het resultaat. Lipofilling levert vaak verbetering van de lichaamsvorm op, maar het is echter wel een moeilijk te doseren methode waardoor na de behandeling onregelmatigheden in uw huidoppervlak kan ontstaan. Onze plastisch chirurgen zijn zeer bedreven, maar zij hebben niet altijd invloed op het herstel van het behandelde gebied. Het is dus belangrijk om tijdens het consult uitgebreid stil te staan bij uw verwachtingen omtrent het resultaat. Ook zal er met u worden besproken of er mogelijk meerdere behandelingen nodig zijn om tot het gewenste eindresultaat te komen.

Consulente

Aansluitend op uw eerste consult met uw plastisch chirurg heeft u een gesprek met uw consulente. Het doel van dit gesprek is u op de hoogte te brengen van de algemene gang van zaken die geregeld moeten worden rondom uw behandeling.

Op de dag van uw ingreep wordt u een half uur van te voren verwacht in de kliniek.

Of uw ingreep onder plaatselijke verdoving of onder narcose wordt uitgevoerd is afhankelijk van de omvang van uw lipofilling. Een kleine ingreep in bijvoorbeeld het gelaat kan gedaan worden onder plaatselijke verdoving, terwijl een grotere ingreep uitgevoerd zal worden onder narcose. Vooraf aan de operatie wordt er samen met u bepaald op welke plaatsen het vet wordt weggenomen, in de meeste gevallen is dit bij de buik of bovenbenen.

Hoe ziet de operatie er veder uit? Via kleine sneetjes, van ongeveer een halve centimeter wordt met een kleine naald een vloeistof ingebracht die de vetcellen losweekt, bloedingen vermindert en ook het onderhuidse weefsel verdoofd. Nadat de vloeistof is gaan werken worden de vetcellen met een zuignaaldje verwijderd en worden de sneetjes met kleine oplosbare hechtingen gesloten.

Het verkregen vet wordt door middel van het Revolve- of Puregraft-systeem direct bewerkt. Dit houdt in dat de levende vetcellen worden gescheiden van het losse vet en vocht. Deze levende vetcellen worden vervolgens voorzichtig ingebracht op de vooraf gemarkeerde gebieden. Houdt er rekening mee dat er meer vetcellen worden ingebracht dan nodig lijkt. Dit is omdat een gedeelte van de vetcellen niet voldoende zuurstof zal krijgen en daardoor zal worden afgevoerd door het lichaam.

Na de operatie wordt u allereerst naar de uitslaapkamer gebracht waar onder andere uw bloeddruk en hartslag in de gaten wordt gehouden. Dit duurt ongeveer een half uur. Als uw ingreep onder plaatselijke verdoving is uitgevoerd, dan mag u vaak daarna naar huis. Was uw ingreep onder narcose dan verblijft u meestal nog drie tot vier uur in de kliniek. U mag pas naar huis als de verpleegkundige en de anesthesist het verantwoord vinden.

Bij een behandeling onder narcose mag u thuis direct beginnen met licht verteerbaar voedsel zoals water, thee en beschuit. Probeer daarbij misselijkheid en braken te voorkomen. Dit verkleint namelijk de kans op nabloedingen en/of stuwing van de wond. Daarbij is het ook belangrijk om veel te blijven drinken.

Maak u verder geen zorgen als er de eerste 24 uur wat vocht en soms wat bloed uit de wondgaatjes lekt. Dit gaat vanzelf over.

Napijn

Na de behandeling zal het behandelde gebied pijnlijk aanvoelen en kunt u er druk op voelen. Andere normale klachten zijn pijnlijke bloeduitstortingen, een gezwollen huid en een beurs gevoel. Op sommige plaatsen kan er ook een vochtophoping ontstaan. Deze trekken vaak na ongeveer twee tot zes weken vanzelf weg.

Een andere napijn die u kunt voelen is een spierpijn alsof u intensief gesport heeft. Wanneer u in beweging komt kan er een pijnlijk, brandend gevoel ontstaan rond het behandelde gebied. Daar waar het vet weggenomen is, zult u ook meer pijn ervaren dan daar waar het vet ingebracht is.

Herstel

Zoals na iedere chirurgische ingreep heeft uw lichaam tijd nodig om te herstellen. Wat kunt u precies verwachten?

• Het behandelde gebied zal in eerste instantie flink gezwollen zijn.
• Uw littekens kunnen direct na de ingreep rood van kleur en opgezet zijn, schrik hier niet van, dit is een natuurlijke reactie van het lichaam.
• De huid rondom het behandelde gebied kan blauw tot geel verkleuren.
• Er kan ook een verminderd gevoel van de huid optreden.

Met lipofilling kunnen grote resultaten worden geboekt. Toch zal het uiteindelijke resultaat niet meteen zichtbaar zijn. In eerste instantie is uw huid gezwollen en opgezet en neemt de hoeveelheid ingebrachte vetcellen nog met 20% a 40% af. De rest van het vocht en dode cellen worden door het lichaam afgevoerd. Dit kan enkele weken duren.

Na drie maanden is het pas goed te beoordelen of de behandeling geslaagd is en na een jaar is het uiteindelijke resultaat pas goed zichtbaar. Uw lichaam is dan volledig genezen en pas dan kan er gekeken worden of een vervolg behandeling gewenst zou zijn.

Het effect van lipofilling is vaak blijvend. Wanneer het ingespoten vetweefsel zijn definitieve vorm heeft aangenomen zal dit niet meer verdwijnen. Wel blijft het natuurlijke verouderingsproces doorgaan en kan het zijn dat je na verloop van tijd een nieuwe behandeling moet ondergaan.

Littekens

Littekens van een lipofilling zijn niet groot, gemiddeld zo’n halve centimeter. In eerste instantie zullen ze rood en gezwollen zijn, maar na enkele weken trekt dit weg totdat ze nauwelijks zichtbaar zijn. Vergeet niet dat littekens één tot anderhalf jaar nodig hebben om volledig tot rust te komen. Het is daarom belangrijk om ze uit de zon te houden en twee keer per dag in te smeren met de littekencrème die u van ons krijgt. Gebruik het eerste jaar ook een zonnebrand met een factor van boven de 30, om uw huid te beschermen.

Het is belangrijk om te weten dat elke chirurgische ingreep risico’s en complicaties met zich mee kan brengen. Bij plastisch chirurgische ingrepen ligt dit wel lager, omdat het in principe om gezonde mensen gaat. Met onze professionele werkwijze, goede voorlichting en volledige anamnese brengen wij deze risico’s nog verder terug tot een absoluut minimum.

Daarnaast kunt u ook helpen door de instructies die u heeft meegekregen goed op te volgen.

Mogelijke complicaties zijn:

• Hematoom (een ophoping van bloed onder de huid die verwijdering vereist)
• Negatieve reactie op de verdoving
• Nabloeding
• Infectie
• Gevoelsverandering
• Blijvend zichtbare littekens
• Schade aan onderliggende structuren
• Onbevredigend esthetisch resultaat.

Roken

Wanneer u op het moment van een operatie rookt, of tabaks- of nicotineproducten gebruikt heeft u een groter risico op complicaties. Denk hierbij aan het afsterven van de huid, slechtere wondgenezing en het kan een negatief effect hebben op de anesthesie. Dit kan als gevolg een verhoogd bloedingsrisico hebben. Wordt u blootgesteld aan meeroken? Dan loopt u mogelijk ook een verhoogd risico op soortgelijke complicaties. Het is daarom belangrijk ten minste vier weken voor de behandeling niet te roken en dit vol te houden gedurende het gehele herstelproces.

Mensen die niet worden blootgesteld aan roken of nicotine bevattende producten hebben een aanzienlijk lager risico op dergelijke complicaties.