Borstverkleining

Omdat iedereen verschillend is kan pas tijdens het consult worden vastgesteld of een bepaalde borstverkleining bij u uitgevoerd kan worden. Tevens wordt er bekeken welke behandeling voor u het meest geschikt is.

Het eerste deel van uw consult zal bestaan uit een persoonlijk adviesgesprek over de medisch inhoudelijke zaken en uw wensen ten aanzien van uw borstverkleining.

Tijdens het tweede deel worden uw borsten onderzocht op:

• De elasticiteit van de huid;
• De kwaliteit en hoeveelheid van het borstklierweefsel; en
• Eventuele onregelmatigheden in de borstklier.

Op basis hiervan en de maten van uw borsten wordt de behandeling die het beste aansluit bij uw wensen voorgesteld. Vrouwen vanaf 40 jaar adviseren wij om voorafgaand aan de operatie een mammografie uit te laten voeren. Dit is niet nodig wanneer u dit in het afgelopen jaar heeft gedaan.

Nu uw consult wordt u gebeld door een consulent over de algemene gang van zaken. 

BMI
Omdat een borstverkleining altijd wordt uitgevoerd onder narcose is het van belang dat u een geschikt gewicht heeft. U kunt bij ons om veiligheidsredenen niet geopereerd worden bij een BMI boven de 35. Indien u een BMI tussen de 30 en 35 heeft, zal de plastisch chirurg (evt. in overleg met de anesthesioloog) bepalen of een ingreep voor u verantwoord en veilig is.

Wilt u weten of u dit heeft?

Bereken hier uw BMI, welke aangeeft of uw gewicht geschikt is in relatie tot uw lengte.

Er zijn diverse mogelijkheden om een borstverkleining uit te voeren. De grootte en vorm van uw borsten en uw persoonlijke wensen spelen hier een grote rol bij.

Een van de meest gebruikte methode is de ankermethode, waarbij er drie insnede gemaakt worden op de volgende plekken:

• Rondom de tepelhof;
• Van de onderrand van de tepelhof verticaal naar beneden tot in de borstplooi; en
• In de natuurlijke curve horizontaal in de borstplooi.

Het overtollige borstklierweefsel, inclusief huid en vet, wordt vervolgens verwijderd en het borstweefsel wordt omhoog verplaatst.

Doordat de littekens ankervormig zijn valt de onderkant in de natuurlijke borstplooi. Na genezing zal dit litteken en de overige littekens nauwelijks zichtbaar zijn.

In de beginperiode zult u wat ongemakken ervaren, maar na enkele maanden kunt u echt gaan genieten van het uiteindelijke resultaat. U zult merken dat activiteiten, zoals sporten of zelfs gewoon traplopen aangenamer zullen zijn. Ook ervaren veel vrouwen een toename in hun zelfvertrouwen na de ingreep. Over het algemeen is het resultaat blijvend.

Indien u een combinatie behandeling had met een borstlift en er gebruik is gemaakt van implantaten dan zijn deze bedoeld voor levenslange implantatie. Zolang uw borsten soepel blijven aanvoelen en er mooi blijven uitzien is er geen reden om de prothesen te vervangen. Na tien jaar kunt u nogmaals langskomen in de kliniek voor een controle.

Bij geplande ingrepen is de kans op risico’s en complicaties lager, omdat het in principe om niet zieke mensen gaat. Daarnaast krijgt u van ons een goede voorlichting en volledige anamnese om de risico’s terug te brengen tot een absoluut minimum.

Door de instructies die u heeft meegekregen goed op te volgen kunt u bepaalde risico’s verder verkleinen.

Enkele mogelijke complicaties zijn:

• Infectie
• Wonddehiscentie (openen van de wond langs de incisielijn)
• Hematoom (een ophoping van bloed onder de huid die verwijdering vereist)
• Negatieve reactie op de verdoving
• Vertraagde wondgenezing
• Nabloeding
• Tepelnecrose
• Vetnecrose
• Seromen
• Asymmetrie
• Verandering in gevoel van de tepel en de huid
• Blijvende littekens
• Schade aan onderliggende structuren
• Allergische reacties op tape, hechtmateriaal en pleisters
• Pijn
• Onbevredigend esthetisch resultaat.
  
  

Borstvoeding
Bij de behandeling wordt er een gedeelte van de borstklier verwijderd, wat effect kan hebben op het geven van borstvoeding. De plastisch chirurg gaat natuurlijk met de grootste voorzichtigheid te werk, maar meestal kan het zo zijn dat door het verplaatsen van de tepel de melkgangen beschadigd raken. Het geven van borstvoeding kan hierdoor moeizamer gaan en soms zelfs onmogelijk worden.

Roken
Houdt er rekening mee dat wanneer u op het moment van een operatie rookt, tabaksproducten of nicotine producten gebruikt dat u een groter risico heeft op complicaties. Denk hierbij aan het afsterven van de huid en slechtere wondgenezing. Daarnaast kan het ook een negatief effect hebben op de anesthesie, met als gevolg een eventueel verhoogd bloedingsrisico. Stop daarom ten minste vier weken voor de operatie met roken en probeer dit gedurende het gehele herstelproces vol te houden.

Wordt u blootgesteld aan meeroken? Ook dan heeft u een verhoogd risico op dergelijke complicaties. Mensen zonder blootstelling hebben een aanzienlijk lager risico op dergelijke complicaties.